소아 신장암의 증상과 원인

2019년 5월 28일
소아 신장암은 극히 드물게 발생한다. 성인과 아이 모두 걸릴 수 있는 질환으로 소아 환자 90%가 5세 이하의 유아이기 때문에 전문가들은 자궁에서부터 병이 발병된다고 주장한다.

소아 신장암의 발병은 무척 가슴 아픈 일이지만 치료 가능한 질환이다. 소아 환자 대부분은 암을 이겨내고 평범한 삶을 산다.

암은 악성 세포가 악성 세포가 정상 조직을 파괴하며 발생하는 질환으로 가장 흔한 소아 신장암은 빌름스 종양 또는 신아세포종이라고 불리며 미숙한 신아세포에서 시작된다. 한쪽 신장에서 발병해서 나머지 신장까지 전이되면 이를 양측성 종양이라고 한다.

다초점 종양이 되면 같은 신장에 여러 개의 병변이 발견되는데, 증상은 성별에 차이가 없다.

더 읽어보기: 아이의 잘못된 식습관으로 인한 결과

소아 신장암의 병변

소아 신장암의 원인

아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 소아 신장암의 경우 유전적 원인이 주로 의심된다. 현재 가장 비중 있는 소아 신장암의 원인은 다음과 같다.

  • WAGR 증후군, 지적 장애, 비뇨생식계 기형과 무홍채증 환자
  • 데니스-드래쉬 증후군,  생식기 기형과 신장병증
  • 베크위트-비데만 증후군 또는 췌장, 간 또는 부신 비대, 배꼽 헤르니아 또는 편측 비대증
  • 신장암 가족력
  • 요로 문제
  • 신장에 발생하는 지방 낭종인 결절성 경화증
  • 신장 수질암, 신장암 또는 평활근종

소아 신장암의 일반적 증상

아이의 배가 부풀 때까지 거의 증상이 나타나지 않지만 복통, 구역질, 메스꺼움, 식욕 상실, 변비, 혈뇨, 고혈압 증상을 보일 수도 있다.

소아 신장암에 걸린 아이는 아무 이유 없이 열이 오르며 피곤해하고 가슴 통증을 느끼며 살이 빠진다. 종양이 간과 폐에 전이되면 증상이 달라진다. 배가 많이 아프다고 하거나 기침, 호흡기 이상과 각혈까지 할 수 있다.

소아 신장암의 진단

소아 신장암 진단을 위해 전반적인 건강 검사가 필요하다. 환자의 병력, 혈액 및 소변 검사 등을 실시하게 된다. 또한 복부 초음파 검사를 통해 종양 위치, 크기와 기타 특성을 파악하는데 통증이나 방사선 노출 위험은 없다.

검사 결과가 확실하지 않다면 CAT 스캔과 흉부 엑스레이도 진행하여 전이 상황까지 진단할 수 있다.

소아 신장암의 증상과 원인

복부, 목과 골반을 CT 촬영하면 여러 각도로 살펴볼 수 있다. 자기장과 전파 및 컴퓨터 영상으로 종양을 확인하는 MRI 촬영도 가능하다.

전문가의 요청에 따라 조직의 일부를 떼서 분석하는 생체 검사도 할 수 있다.

소아 신장암 치료법

소아 신장암의 치료는 종양의 종류와 진행 상태에 따라 다르다.

  1. 방사선 치료로 암세포 제거 또는 확산 방지
  2. 한쪽 신장만 문제가 있다면 화학 요법과 정맥 주사를 추천하며 종양 제거 수술 전후 치료를 하게 된다
  3. 자연 치유 기능을 자극하는 생물학적 요법
  4. 줄기 세포를 구하기 위한 공격적인 화학 요법. 마지막 단계에 혈구 재생 치료도 할 수 있다
  5. 건강한 세포를 건드리지 않고 암세포만 제거하는 표적 치료

위의 치료법 중에는 몇 달씩 부작용이 계속되기도 한다. 신장 또는 심질환, 기분 변화 및 사고와 학습력 문제 또는 새로운 암 발병까지 가능하다.

아이가 특정 소아 신장암 증상을 보인다면 즉시 진찰을 받는다. 암 진단을 받는다면 의사와 치료 방법, 치료 기간과 부작용에 관해 진지하게 상담하자.

  • American Academy of Family Physicians. Recognition of Common Childhood Malignancies. Am Fam Physician; 61:2144-54. The Alliance for Radiation Safety in Pediatric Imaging’s “Image Gently” Campaign
  • MedlinePlus. «Tumore de Wilms». Enciclopedia médica en español
  • Rojas, V. & Pérez, Y. L. Cáncer Infantil: una visión panorámica. Revista PsicologiaCientifica.com, 13(19)