천명은 어떤 증상이고 어떻게 치료할까?
다양한 종류의 질병으로 인해 아이의 호흡 중 천명 또는 쌕쌕거림 증상이 나타낼 수 있다. 천명은 호흡 중 휘파람을 부는 듯한 날카로운 소리가 나는 것을 말한다. 이는 공기가 폐의 좁은 공기 통로를 통해 이동할 때 나는 소리이다.
코스타리카 국립 아동 병원의 소아과 전문의 리디아나 아빌라와 마뉴엘 소토에 따르면, 다양한 아동 질병의 특징이 바로 이러한 휘파람 소리라고 한다. 천명은 매우 다양한 증상을 의미하는 것일 수 있다고 강조한다. 또한 이 소리가 거의 대부분 천식과 관련이 있다고 강조한다.
하지만 다른 원인일 수도 있다는 것을 기억해야 한다.
천명이란?
천명은 호흡기 소음으로 주로 숨을 내쉴 때 소리가 난다. 하지만 숨을 들여 마실 때 소리가 나는 경우도 있다.
왜 이런 증상이 생길까?
앞서 언급한 두 명의 소아과 전문의에 따르면 휘파람 소리는 무언가가 공기의 흐름을 방해할 때 나는 소리라고 말한다. 이것은 벽에 진동을 일으키고 그로 인해 소리가 나는 것이다.
아이들 천명의 원인에는 다음과 같은 것들이 있을 수 있다.
- 천식: 천식은 아이들이 호흡 시 천명 증상을 보이는 가장 흔한 원인이다. 이것은 기도에 염증이 생기는 만성 질환이다.
- 폐로 무언가를 들여마신 경우:갑작스러운 천명은 공기 이외에 다른 것을 흡입했기 때문일 수 있다. 후두, 기도, 기관지에 무언가가 막혀 극심한 호흡 곤란이 일어나는 것이다. 주변 경로에 무언가가 막혀 있는 것은 폐렴과 천명의 원인이 될 수 있다.
- 바이러스 감염: 감염성 질환, 주로 바이러스는 아이들, 특히 신생아 천명 증상의 가장 주된 원인이다. 아데노 바이러스, 파라인플루엔자, 코감기 바이러스, 폐렴 마이코플라스마 또는 폐렴 클라미디아와 같은 이례적 박테리아로 인한 것일 수도 있다.
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- 약품: 파라티온, 메틸파라티온과 같은 유기 인산염을 실수로 들이기는 경우 천명, 기침, 호흡 곤란이 일어날 수 있다.
- 기관지 확장증: 이것은 폐의 주요 기도에 문제가 생긴 것일 수 있다. 그로 인해 기도가 확장되는 것이다.
- 모세기관지염: 아이들이 천명 증상을 보이는 가장 주된 원인은 염증으로 인한 것이다. 반면 모세기관지염은 작은 기도가 급성 염증으로 인해 막히는 것이다.
- 기관지염: 기관지에 염증이 생기는 것이다. 기관지는 폐로 산소를 공급하는 역할을 담당한다. 이것은 급성 또는 만성일 수 있다.
- 위식도 역류질환: 위산이 임의로 식도로 올라오는 것이다. 이것은 아래쪽 식도 괄약근에 문제가 생겨서 그런 것일 수 있다.
- 자극 물질 호흡: 이것은 화학 물질 또는 연기를 마셨을 때 생길 수 있다.
호흡 중 휘파람 증상
호흡 중 휘파람은 주로 다른 증상과 함께 나타난다. 그리고 그 증상은 원인에 따라 달라진다. 아이의 천명 증상을 감지한 경우, 다음과 같은 증상이 나타나지 않는지 자세히 관찰하는 것이 중요하다.
- 지속적인 마른 기침
- 콧물
- 열
- 음식을 먹는 것이 어려움
- 피부 색이 푸른 색을 띔 (몇몇 경우)
“천명은 무언가가 공기의 흐름을 막을 때 발생한다. 이것은 벽에 진동을 만들어내고 그로 인해 소리가 나는 것이다.”
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천명은 어떻게 진단할까?
극심한 천명의 경우, 전문가들은 가슴 엑스레이를 찍어볼 수 있다. 이를 통해서 이물질, 폐렴 또는 심장 문제가 없는지 확인하게 된다. 그런 다음 산소 포화도 측정 장치를 통해 혈액 내 산소 포화도를 알아본다. 전문적인 용어로는 맥박 산소 측정이라고 부른다.
천식 발작은 심각한 호흡기 문제가 의심되지 않는 한 추가 검사를 할 필요가 없다. 자주 천식 발작을 일으키는 아이들은 좀 더 많은 검사가 필요할 수도 있다.
하지만 흡입기 또는 다른 약품을 통해 이러한 문제를 완화할 수 있다면 추가 검사는 필요하지 않을 수 있다. 의사는 아이가 삼키는 것을 확인하거나 기도를 살펴보는 등의 검사를 진행할 수도 있다.
또한, 신체 검사에서 매우 중요하게 관찰하는 사항이 있다. 예를 들어, 환자가 저체중, 심잡음, 그리고 호흡 중 휘파람 소리가 나는지 여부 등이다.
간단히 말하자면 아이들의 천명은 호흡기 질환의 증거일 수 있다. 이것은 아이의 삶의 질에 영향을 줄 수 있다. 만약 아이의 호흡에 휘파람 소리가 섞여 있다면 즉시 병원에 가는 것이 좋다. 의사는 필요한 추가 검사를 통해 정확한 상태를 진단해 줄 것이다.
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- Ávila, Lydiana y Soto, Manuel. (2004). Sibilancias en pediatría. Revista Médica del Hospital Nacional de Niños Dr. Carlos Sáenz Herrera.