소아 발바닥 피부염은 무엇일까
소아 발바닥 피부염은 아토피 피부염과 관련한 가장 빈번한 상태 중 하나이다. 스페인 소아과 협회(Spanish Association of Pediatrics)에 따르면 이 문제는 만 3~15세 사이에서 더 많은 유병률을 보인다.
소아 발바닥 피부염은 발바닥과 손바닥의 염증을 특징으로 하는 문제이며 가려움증이 보통 너무 강해서 백선(무좀) 및 손바닥 건선과 구별할 필요가 있다.
소아 발바닥 피부염의 원인
소아 발바닥 피부염은 아토피 피부염의 병력이 있는 사람들에게서 더 많이 발생한다. 또한, 어린이에게 더 자주 발생하며 환자의 평균 나이는 만 8세이다. 이 문제의 알려진 원인 중 일부는 다음과 같다.
- 지속적인 마찰 운동
- 다한증이라고도 하는 과도한 발한
- 막힌 신발, 특히 합성 소재, 플라스틱 또는 방수용으로 만들어진 신발
- 피부의 유전적 소인과 과민 반응
- 계절적 변화: 여름철에는 과도한 발한과 더위로 인한 악화를 관찰할 수 있으며 겨울철에는 신발이 막혀서 악화하는 것을 관찰할 수 있다.
소아 발바닥 피부염의 증상
이름에서 알 수 있듯이, 소아 발바닥 피부염은 발바닥 아치와 발가락 사이를 제외하고 발바닥의 모든 부위에 영향을 미친다. 일반적으로 양측 및 대칭 방식으로 나타나며, 때로는 유럽 피부과학회가 발생하는 국제학술지(Acta Dermato-Venereologica)에 발표된 연구에서 입증된 바와 같이 손바닥과 손끝에 영향을 미친다.
피부는 붉어지고 윤이 나고 아프고 끊임없이 가렵다. 이로 인해 피부를 심하게 긁게 된다. 또한, 이러한 유형의 손상은 분비물을 포함하지 않지만, 감염된 부위에서는 약간의 벗겨짐이 관찰된다.
때때로 통증을 유발하는 틈과 균열이 많으며, 이는 감염된 발의 전형적인 습기와 과도한 발한으로 인해 악화한다.
소아 발바닥 피부염의 합병증
소아 발바닥 피부염이 있는 동안 발생할 수 있는 가장 흔한 합병증은 피부 갈라짐과 고통스러운 균열이다. 이 상피를 완전히 치유하고 재생하는 데에는 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있다.
때로는 적절한 위생 관리가 없는 경우 피부에 2차 세균 감염이 있을 수 있다. 피부 침범이 손발톱 주위까지 확장하는 경우라면 향후 손발톱 영양 장애가 관찰된다.
감별 진단 배제
소아 발바닥 피부염의 임상 증상은 다른 피부과 질환과 유사하다. 이러한 이유로 진단을 내릴 때 다음 조건을 배제해야 한다.
- 손발 건선
- 손발 발한장애
- 아토피성 피부염
- 발의 백선
- 알레르기성 접촉 피부염
- 박탈성 각질용해증
진단 당시 의심스러운 경우 의사는 진균 검사를 통해 다른 진단 가능성을 배제할 수 있다.
진단 방법
피부과 전문의는 소아 발바닥 피부염의 진단을 담당한다. 따라서 환자의 외부 징후를 기반으로 한 결과는 그 병리가 무엇인지 결정할 것이다.
어떤 유형의 진단 검사가 필요한 경우 의사는 균류학적 원인을 배제하기 위해 피부를 긁어볼 수 있다. 또 접촉성 피부염을 배제하기 위해 의사는 패치 테스트를 수행할 수 있다. 의사는 일반적으로 이러한 유형의 병리에 대해 생검을 요구하지 않는다.
치료 방법
소아 발바닥 피부염에 대한 특별한 치료법은 없다. 사실 이 문제는 해결되더라도 언젠가는 재발하는 경향이 있다.
신발 마찰 줄이기
항상 올바른 신발 사이즈를 찾고, 합성 섬유는 문제 해결에 전혀 도움이 되지 않음으로 100% 통기성 면양말을 신어야 한다.
그리고 가능하면 특히 땀을 흘린 후에는 운동화를 너무 오래신지 말자. 땀이 과도할 경우 습한 환경이 형성되지 않도록 정기적으로 양말을 갈아 신는 게 좋다.
피부 보습하기
아토피 기원의 모든 상태와 마찬가지로, 먼저 습관적으로 그리고 지속해서 피부에 수분을 공급하는 게 좋다.
목욕이나 샤워를 할 때마다, 또는 잠자리에 들기 전에 피부를 제대로 보습해야 한다. 발바닥과 발뒤꿈치 부위에 바셀린이나 요소가 포함된 크림을 사용할 수 있다.
처방 크림
갈라짐과 균열이 있는 경우 타크로리무스 또는 코르티코스테로이드 기반 연고를 사용하는 게 매우 유용할 수 있다. 국소 코르티코스테로이드는 10일 이상 사용해서는 안 되며 정기적으로 사용해서는 안 되는 화합물이다. 이는 피부에 너무 쉽게 익숙해져서(따라서 효과가 감소함) 장기간 사용 시 부작용이 발생하기 때문이다.
하지만 궁금한 사항을 해결하고 각 사례에 적합한 진단 및 치료를 제공해줄 수 있는 피부 전문가에게 항상 문의하는 게 좋다.
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